Pleins feux sur les partenaires : Équipe Santé familiale de Queen’s

17 octobre 2024.

L’équipe Santé familiale de Queen’s (ÉSFQ) joue un rôle de premier plan dans la prestation de soins de qualité en équipe centrés sur la personne à la région de Frontenac, Lennox et Addington. À titre d’importante équipe Santé familiale universitaire, l’ÉSFQ intègre les services cliniques à l’éducation et à la recherche, contribuant ainsi à former les médecins de famille, tout en offrant des soins complets aux patients. Julia Fournier, directrice de la clinique, précise : « Comme nous faisons partie de l’Université Queen’s, nous pouvons prodiguer les soins d’une manière particulière – notre point d’attention à l’aspect universitaire contribue à façonner la prochaine génération de médecins de famille, tout en promouvant un milieu centré sur le patient. »

Soins en équipe centrés sur la personne
L’ÉSFQ adopte une approche multidisciplinaire à l’égard des soins, regroupant des médecins, des infirmières, une infirmière praticienne, des pharmaciens et des travailleurs sociaux pour répondre à divers besoins en santé, soit un modèle qui garantit que les patients reçoivent des soins globaux. Julia s’explique : « Un patient qui se présente à notre clinique peut avoir de multiples problèmes et, selon la complexité de ceux-ci, peut être dirigé vers une infirmière, une diététicienne, voire un pharmacien. Par exemple, un patient âgé qui a des problèmes aux pieds et a reçu un nouveau diagnostic de diabète peut être orienté vers l’infirmière en soins podiatriques, le programme de diabète, notre diététicienne et notre infirmière praticienne. Ce cadre permet d’assurer un niveau supplémentaire d’aide et d’éducation. » Cette approche fondée sur le travail en équipe garantit que les patients ont accès aux bons soins, au bon moment, les aidant à prendre en charge leurs problèmes de santé tant immédiats que chroniques.

Programmes et services 
L’ÉSFQ offre une large gamme de programmes, comme l’enseignement des nouveaux diabétiques, les soins podiatriques, les soins maternels, le soutien en santé mentale, etc. Julia souligne aussi le programme d’information sur le système qui met les patients en contact avec l’agent des services communautaires de l’ÉSFQ pour les orienter vers les services essentiels en soutien social. Julia affirme : « Ce programme aide les patients vulnérables à recevoir les services dont ils ont besoin, comme ne pas se faire expulser, accéder à une banque alimentaire ou remplir des formulaires. » Julia précise que ce programme rencontre les patients là où ils se trouvent, les aidant à se retrouver dans les arcanes d’un système complexe et à rester connectés aux soins.

Pour les parents et les nourrissons, l’ÉSFQ propose les programmes bébés en santé et d’allaitement maternel/de nutrition du nourrisson, qui promeuvent et facilitent l’allaitement en communiquant aux femmes enceintes des informations fondées sur des données probantes pour leur permettre de prendre des décisions éclairées sur l’alimentation de leur bébé. De plus, les parents peuvent participer aux permanences « Connecting Moms – Circle of Support » pour obtenir des soutiens supplémentaires et nouer des liens avec d’autres parents. Ces programmes proposent des ressources cruciales pour assurer la santé et le bien-être des mères et des bébés et sont ouverts au public – pas seulement aux patients de l’ÉSFQ.

Consultez la liste complète des programmes et services de l’ÉSFQ ici.

Amélioration des soins par la collaboration 
L’ÉSFQ tient en grande estime la collaboration avec d’autres prestataires de soins de santé et partenaires communautaires de notre région. Julia mentionne le partenariat avec les Frontenac Paramedics, un organisme qui prodigue des soins à domicile aux patients confinés chez eux. « Nous collaborons avec le Programme communautaire de paramédecine, où les ambulanciers paramédicaux se rendent chez certains de nos patients confinés chez eux pour les examiner et faire des analyses de sang. Ce programme est particulièrement utile pour nos patients dans les localités rurales qui ne peuvent peut-être pas se rendre par eux-mêmes à la clinique », explique-t-elle. Ces partenariats améliorent les soins prodigués par l’ÉSFQ et contribuent à créer un système de soins de santé plus intégré. 

Accès aux soins à l’ÉSFQ
L’ÉSFQ prodigue des soins à toute personne de la région, acceptant les patients non affiliés d’Accès Soins, tout en donnant la priorité aux populations marginalisées et vulnérables (ils n’acceptent pas les patients directement). « Nous proposons différents points d’accès communautaires pour accueillir les patients qui sont les plus vulnérables, comme les nouveau-nés et les femmes enceintes sans médecin traitant attitré, et qui, sans nos soins, nécessiteraient probablement des soins actifs en milieu hospitalier, ce qui mettrait le système à dure épreuve. Nous œuvrons actuellement à la création d’un parcours pour les Autochtones », explique Julia.

L’ÉSFQ travaille activement à inscrire de nouveaux patients de notre communauté aux prestataires de soins primaires dans leur clinique. « Nous voulons toujours nous assurer que chaque médecin a rempli le nombre prévu de patients sur sa liste. Parallèlement, nous créons des places pour nous assurer d’inscrire autant de patients sans médecin attitré que possible », ajoute Julia.

Amélioration de l’accès aux soins de santé primaires dans la région
À titre de partenaire de l’ÉSO FLA, l’ÉSFQ continue de chercher des moyens d’améliorer l’accès aux soins primaires dans toute la région. « Nous essayons continuellement d’améliorer le modèle de soins et de nous assurer que les ressources correspondent aux besoins de la communauté », fait remarquer Julia. En poursuivant les recherches et la collaboration, l’ÉSFQ s’engage à élargir le rayon de ses services pour répondre à la demande croissante de soins primaires dans la région.